Naša chrbát je skutočne úžasný výkon inžinierstva. Jedna vec, naša chrbtica je štruktúra pozostávajúca z 33 kostí, ktoré sa nazývajú stavce, ktoré podporujú naše celé telo.
Takmer každý pohyb, ktorý robíme, má zodpovedajúci účinok v našej chrbtici. Nielen to, ale naše chrbtové kosti sú spojené s neuveriteľne zložitou cestou nervov, ako aj svalov, väzov, diskov a kĺbov.
Nie je teda prekvapujúce, že zistiť, odkiaľ bolesť pochádza v tejto veľmi zložitej anatómii, často prináša veľa dohady. Dokonca aj s röntgenovými lúčmi a magnetickými rezonanciami (magnetická rezonancia, ktorá využíva rádiové vlny a magnety na vytváranie prierezových snímok), "85 percent času je ťažké presne určiť príčinu bolesti chrbta", hovorí MUDr. Daniel Mazanec, pridruženého riaditeľa Centra pre zdravie chrbtice na klinike v Clevelande a lekárskeho akupunktuála.
Skúste to
Stimulujte svoje jadro: Ležte na chrbte s kolenami ohnutými. Umiestnite palec na spodok plochej rebierky a na prsiach vašich kyvných hrán. Inhalať a cítiť rozšírenie priestoru; vydychujte a nútene tlačte všetok vzduch z pľúc, pričom sa sústredíte na používanie brušných svalov, aby ste tlačili brušné tlačidlo späť do chrbtice. Keď to urobíte, budete cítiť priestor medzi palcom a forefingers zmluvy. Udržujte napätie (brušné tlačidlo na chrbát) po dobu 10 sekúnd. Vdychujte, vydychujte a opakujte päť až desaťkrát, dvakrát denne.
Niektoré z najväčších príčin bolesti chrbta, ako sú poškodenia mäkkých tkanív (svalové poranenia alebo vyvrtnutia väzov / kmeňov), sa nedajú vidieť na MRI ani na RTG. A veci, ktoré sa dajú zobraziť, ako sú kĺby, disky, kosti a nervy, nie vždy povedia celý príbeh.
Napríklad, aj keď MRI vykazuje abnormalitu, nemusí to byť to, čo spôsobuje bolesť. Menej časté príčiny bolesti chrbta sú spôsobené problémami s spinálnym nervom, ktoré sa týkajú predovšetkým problémov s diskami, kostí z artritídy alebo kombinácie oboch; postihujú okolo 5 až 10 percent ľudí.
Aj keď príčina bolesti chrbta môže zostať tajomstvom, kvalifikovaný lekár alebo fyzikálny terapeut môže napriek tomu navrhnúť úspešný plán liečby a prevencie. Ak vezmeme do úvahy vaše príznaky, súčasné zdravie, diétu, úroveň aktivity a zdravotnú anamnézu, Váš lekár Vám pripraví plán len pre vás.
Ešte lepšia správa: Bez ohľadu na to, čo spôsobuje bolesť chrbtice, 99 percent ľudí nepotrebuje operáciu na odstránenie bolesti chrbta, hovorí doktor Mazanec.
Bežné príčiny bolesti chrbta
Životný štýl zohráva obrovskú úlohu pri zranení chrbta. Hlavnými faktormi sú:
- Hmotnosti. Byť nadváhou je veľký spúšť. Vaše disky - želé podobné tkanivá, ktoré tlmia kosti chrbtice - bavia skutočne, a to vďaka nadmernej hmotnosti, ktorá na ne vytvára konštantný tlak. Všeobecne platí, že ľudia s indexom telesnej hmotnosti 30 a viac sú najviac vystavení riziku bolesti chrbta kvôli mimoriadnej hmotnosti. Tehotenstvo prírastok hmotnosti, ktorý je nerovnomerne rozložený, môže tiež urobiť skutočné číslo na chrbte. (Ak ste tehotná, urobte si vaše dieťa a chrbát láskavosť a dodržiavajte odporúčané odporúčania na zvýšenie telesnej hmotnosti.) Pre ľudí s nadváhou môže začlenenie pravidelného cvičenia (pozri nižšie) a zdravé stravovacie návyky znížiť počet na stupnici a následne, bolesť chrbta.
- Nečinnosť. Ak nehýbte svoje telo, zoberiete váhu a oslabujete spodnú časť chrbta a brušné svaly, známe ako vaše jadro. Slabé jadro môže mať neuveriteľnú záťaž na chrbte. Zosilňovaním toho vyvíjate menej tlaku na chrbticu.
- Pracovné nebezpečenstvo. Nehovoríme o výškových umývačkách okien! Posedenie na stôl po dobu ôsmich hodín denne (hlavne so zlým držaním tela) je jednou z najhorších vecí pre vašu chrbát, pretože na vaše disky vytvára ďalší tlak, hovorí doktor Mazanec.
- Nadužívaniu. Aktívni ľudia majú mnoho spätných problémov. Ak ste napríklad bežcom, predná časť nohy môže byť silnejšia ako chrbát alebo vaše nohy môžu byť silné, ale vaše jadro by mohlo byť relatívne slabé. V priebehu času tieto svalové nerovnováhy ovplyvňujú spôsob, akým panva kameňom hore tam a späť, keď bežíte. Nakoniec to môže viesť k nesúladu a bolesti. Spodný riadok: Všetky športy a tréningy prichádzajú s rizikami nadmerného používania. Bez ohľadu na to, čo robíte, posilňujúce cvičenie (napríklad Pilates) vám môžu pomôcť vyrovnať vašu flexibilitu a svalovú silu a následne chrániť chrbát.
- Fajčenia. "Nie je to známy rizikový faktor, ale je to veľký, " hovorí doktor Mazanec. Vaše želé podobné disky sú z väčšej časti vyrobené z tekutiny a prirodzene začať strácať tekutinu, ako ste starnú. Nikotín v cigaretách urýchľuje tento proces, pretože spôsobuje stlačenie krvných ciev, čo nakoniec vyhladzuje vaše živiny.
- Vek. Hovoríme o jednoduchom opotrebovaní diskov a kĺbov, ku ktorému dochádza v priebehu času. Rovnako sú faktorom krehké kosti zo stavu súvisiaceho s vekom, ako je osteoporóza.
- Stres. Veľa ľudí má napätie na krku a hornej časti chrbta, čo môže spôsobiť bolesť chrbta. "Je zrejmé, že existuje spojenie mysle a tela s bolesťou chrbta, " hovorí doktor Mazanec. Keď on a jeho kolegovia podozrievajú, že stres hraje hlavnú úlohu pri bolesti, odporúčajú liečbu, ako je akupunktúra a biofeedback, aby pomohla pacientovi naučiť sa uvoľniť tie napäté svaly.
Bye-Bye, bolesť chrbta
Liečba bolesti chrbta sa značne líši. Pri akútnych vzplanutiach (bolesti chrbta, ktoré vyzerajú z ničoho, ktoré nie sú výsledkom traumy, ako je napríklad dopravná nehoda), je najlepším akčným plánom:
- Odpočinkujte prvých 24 až 48 hodín a vložte ľadový balík do postihnutej oblasti, aby ste znížili zápal. Použite 10 až 20 minút (podľa toho, čo je pohodlné), potom zoberte balík ľadu 10 až 20 minút a zopakujte.
- Skúste over-the-counter (OTC) bolesti. Acetaminofén pôsobí rovnako ako bolesť chrbta ako nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) vrátane naproxénu a ibuprofenu, hovorí Dr. Mazanec. Vzhľadom na to, že riziká NSA (stomach a krvácanie) sa s vekom zvyšujú, acetaminofén je bezpečnejšou voľbou pre starších ľudí a pacientov s vredmi žalúdka v anamnéze. Acetaminofen je tiež jediný prostriedok proti bolesti, ktorý je schválený pre tehotné ženy. Pred užitím lieku na zmiernenie bolesti sa vždy najprv informujte u svojho lekára o možných interakciách s liekmi, ktoré už užívate. Dr. Mazanec tiež odporúča krém kapsaicín (vyrobený z horúcich paprík a dostupný bez lekárskeho predpisu) na zmiernenie bolesti chrbta. Mal by sa aplikovať na bolestivú oblasť trikrát až štyrikrát denne. Odporúča starostlivo umyť si ruky, pretože sa môže spáliť, ak sa náhodou prehltne do očí.
- Pohybujte sa čo najskôr. "Najhoršou radou je ísť do postele na týždeň. Predĺžená doba odpočinku vám pomôže a viac vás oslabuje, "hovorí Dr. Mazanec. Po prvom alebo dvoch odpočinku začnite jemným pohybom a natiahnutím, potom postupujte podľa bežného cvičenia. (A ak ho nemáte, začnite!) Ďakujeme vám.
Opravy chronickej bolesti chrbtice
Ak po niekoľkých týždňoch základné kroky uvedené vyššie nevyriešia bolesť, môže to byť čas na vyhľadanie lekárskej starostlivosti. Vidieť lekára, ktorý je vyškoleným osteopatom, je skvelým miestom na začatie. Mnohí osteopatickí lekári používajú jemnú spinálnu manipuláciu, ktorá zahŕňa nájdenie stavca, ktorý je mimo rovnováhy a používanie techník na presun späť tam, kde to potrebuje.
Keď sú stavce mimo dosahu, začne komplikovaný reťazec udalostí, vrátane nervov, ktoré vysielajú signály na udržanie svalov pevne a spazmo. Fredrick Wilson, DO, riaditeľ kliniky Solon Cleveland Center for Health Spine, dohliada na pacientov so širokou škálou problémov s bolesťou chrbta. Hovorí, že často je schopný napraviť príčiny mnohých typov bolesti chrbta pomocou tohto typu manipulácie s chrbticou a že pacienti sa môžu začať cítiť lepšie ihneď po manipulácii.
Podobne chiropraktiká manipulujú so stavcami a vo všeobecnosti používajú to, čo sa nazýva technika s vysokou rýchlosťou s nízkou amplitúdou, ktorá spôsobuje, že kosti majú pocit, že sú "prasknuté".
Dr. Wilson nie je proti chiropraktickej starostlivosti, ktorá nepochybne pomáha mnohým ľuďom s bolesťou chrbta. Zameriava sa však na techniky, ktoré sa naučil ako osteopatický lekár. niektoré z týchto techník sa prekrývajú s tým, čo robia chiropraktici, iní sa líšia, hovorí.
Akupunktúra, zatiaľ, je celkom iný prístup k liečbe bolesti chrbta, ktorý je u niektorých ľudí úžasne účinný. "Ihly spôsobujú uvoľňovanie endorfínov a dočasne menia oblasti mozgu, ktoré sa zaoberajú vnímaním bolesti, " hovorí doktor Mazanec, ktorý praktizuje zmes čínskych a západných techník (bežných pre lekárskych akupunkturistov). "V čase, keď ma pacient uvidí na akupunktúru, pravdepodobne zlyhali tradičné techniky - aj keď ideálne cieľom akupunktúry je udržiavať zdravie a čakať na vznik vážneho problému." Nikdy nie je zlý nápad vidieť certifikovaného akupunktuára, ale ak sa vaša chrbta rozplynie, rozhodne stojí za to vyskúšať.
Udržujte budúci výlet v zálive
Jedným z kľúčov na zvládnutie bolesti chrbta je dostať sa hneď, ako môžete, a toľko, koľko môžete tolerovať. Epizóda bolesti chrbta môže byť skutočným prebudením. Tu je niekoľko tipov na zabránenie ďalšiemu vzplanutiu.
- Seď rovno. Tvoja matka mala pravdu: nemali by ste sa pokúšať! Venujte veľkú pozornosť tomu, ako sedíte, keď pracujete, čítajte, riadte, jedzte a sledujte televíziu a premýšľajte o zapojení jadra, uvoľnenie ramien a udržanie tela v súlade. Ak sedíte pri stole za veľkú časť svojho dňa, urobte si bod, aby ste vstúpili a chodili, a natiahnite si chrbát v predĺžení (mierne klesáte na ramená a vyklenúť chrbát) niekoľkokrát za hodinu, hovorí Barb Domsic, PT, klinický manažér športového zdravia a ortopedickej kliniky Cleveland, Solon.
- Posilnite svoje jadro. Pilates je jednou z najlepších techník na posilnenie jadra. Posilnenie brušných svalov bude mať tlak na chrbte a vaše chrbtica bude stabilnejšia. Pozrite sa na štúdio alebo posilňovňu Pilates, ktoré ponúkajú kurzy, ktoré vyučujú certifikovaní inštruktori. Pilates DVD sú skvelé, ak je technika dobrá. Plávanie a skupinová cyklistika tiež pomáhajú posilniť vaše jadro. Video segmenty na pilate, posilnenie jadra a jogu na úľavu od bolesti chrbta s odborníkmi na 360-5.com nájdete na 360-5.com.
- Zahrejte. Pred intenzívnym cvičením zahrievajte chladné svaly, hovorí doktor Wilson. "Teplejšie svaly môžu absorbovať viac šoku, " hovorí. Prejdite rýchlo alebo pomaly po niekoľkých minútach alebo skúste nejaké ľahké zahrievacie úseky (jemné bočné ohyby a predĺženia) pred kardio cvičením alebo zdvíhaním závaží.
- Praktizujte brušný čas. Ak chcete nechať svoj chrbát relaxovať po akejkoľvek činnosti, ktorá vyžaduje veľa ohýbania, ležte náchylné (ploché na žalúdku) s rukami nadol po stranách a tvárou otočenou na jednu stranu, odporúča Domsic. Môžete sa tiež pomaly tlačiť na lakte. To pomáha udržiavať normálnu krivku chrbta (ktorý denný život sa snaží najlepšie zvrátiť).
- Judi Ketteler
